Recovery fund, pioggia di miliardi per la sanità Ma i medici non sono stati interpellati nella bozza del piano che cambierà il volto del sistema sanitario italiano

27 Gennaio 2021 – Pioveranno miliardi sulla testa della sanità italiana e le aspettative sono tante sia

da parte dei veri protagonisti della bollente questione ossia i medici, associazioni di categoria, società

scientifiche, che non sono state interpellate nella elaborazione della bozza del Recovery Plan, sia da

parte dei cittadini che sperano in una vera rivoluzione sanitaria delle cure e dell’assistenza. Per i medici

urge comunicare quello che servirà per cambiare pagina ed aprire un nuovo capitolo della sanità del

prossimo futuro. Dalla rete territoriale all’organizzazione ospedaliera, all’assistenza territoriale e

domiciliare, dal potenziamento delle file degli operatori sanitari alla digitalizzazione in sanità.

Per discutere e fare chiarezza sugli stanziamenti sulla sanità, sulle necessità e sulle possibilità

reali dell’Italia, Motore Sanità ha organizzato il webinar “RECOVERY FUND, INVESTIMENTO IN

SALUTE E SOSTENIBILITÀ FUTURA DEL SSN”.

Il Piano Nazionale italiano per l’uso del Recovery Fund europeo per accedere al Next Generation UE

prevede uno stanziamento su più voci per la sanità alla quale saranno destinati 19,7 miliardi dei fondi

complessivi del Next Generation EU. La missione si articola in due componenti: “assistenza di

prossimità e telemedicina” a cui sono destinati 7,9 miliardi in totale e “innovazione dell’assistenza

sanitaria” che assorbirà 11,8 miliardi.

“Stiamo parlando di un piano approvato dal Consiglio dei Ministri che dovrà andare in Parlamento e poi

anche ad un confronto ulteriore con le parti sociali, quindi parliamo ovviamente di qualcosa che può

cambiare, anche per via della situazione politica – ha spiegato Brando Benifei, Europarlamentare -.

Vedremo cosa succederà dato che oggi sappiamo che c’è un governo dimissionario che può solo

disbrigare gli affari correnti per come sono le cose, ma vedremo come evolve la discussione sul piano

di ripresa e vedremo come verrà anche migliorato il lavoro con le parti sociali e con il Parlamento. Sarà

importante che chi governa, chiunque sarà, riesca a utilizzarla al meglio”.

I medici di medicina generale hanno più volte ribadito il bisogno della medicina generale di un sistema

più strutturato a livello di personale e di strumentazioni (tecnologie) per assicurare le più efficaci cure e

la migliore assistenza al paziente.

“Lo ribadiamo anche in questa occasione – si è appellato Claudio Cricelli, Presidente Nazionale SIMG –

perché è importante far operare 46mila medici di medicina generale, aggregarli in strutture che funzionino

sul territorio e che intercettino le esigenze dei loro assistiti. Per fare questo è necessario il potenziamento

stimato in circa 90 mila unità, della dotazione di personale sanitario, e penso alla figura dell’infermiere, e

di personale di segreteria, per un investimento annuale stabile di 3,8 milioni. E poi sono necessarie

strutture adeguate per esercitare la professione sanitaria e anche infrastrutture digitali”.

I medici internisti ospedalieri ambiscono ad un modello ospedaliero «a fisarmonica».

“Ossia che si allarga e si restringe a seconda delle necessità – ha spiegato Dario Manfellotto, Presidente

FADOI -. Inoltre, di fronte alla drastica riduzione del numero dei posti letto ospedalieri, tutte le Regioni,

sulla base delle indicazioni ministeriali, dovrebbero attivare un piano che stabilisca minuziosamente il

numero di posti letto, Covid e no, di ciascun ospedale, da incrementare o ridurre a seconda dell’andamento

del contagio. Apprezziamo il fatto che nella bozza appena divulgata del Recovery plan sia citata

espressamente la Medicina Interna, con queste parole: “è necessario colmare le carenze relative sia

relativamente ad alcune figure specialistiche (in particolare in anestesia e terapia intensiva, medicina 

interna, pneumologia, pediatria) sia nel campo della medicina generale”.

La Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri esprime la

necessità di avere progetti adeguati, concretezza e progettualità adeguate.

“Sarà necessario potenziare il personale sanitario – ha avanzato Giovanni Leoni, Vicepresidente

Nazionale FNOMCEO – e avere una condivisione delle informazioni. La condivisione delle informazioni

è qualcosa di fantastico tra il territorio e l’ospedale, la base è dunque la possibilità, al netto delle

implementazioni del fascicolo sanitario elettronico di cui si parla da moltissimo tempo, di trovare un

linguaggio comune per quanto riguarda i dati del laboratorio, trovare un sistema universale per quanto

riguarda le radiografie. Persino tra gli ospedali le cartelle elettroniche sono differenti. Speriamo di essere

coinvolti nella bozza del Recovery Plan per portare le nostre proposte”.

“Non c’è chiarezza nell’informazione di questo documento purtroppo – ha spiegato Francesco S. Mennini,

Professore di Economia Sanitaria e Economia Politica, Research Director-Economic Evaluation and HTA,

CEIS, Università degli Studi di Roma “Tor Vergata” – Presidente SIHTA -. A mio avviso le risorse devono

essere stabilmente inserite nel finanziamento o perlomeno trovare degli strumenti finanziari per farlo, per

evitare fenomeni di sotto finanziamento del sistema, come è già sotto gli occhi di tutti. Spero che queste

risorse vengano investite bene, ma ho punti interrogativi sul tema, per esempio, dell’assistenza domiciliare

e territoriale, visto che leggo che si prevede di costruire mini ambulatori o mini ospedali, che ritengo siano

miniduplicati di centri di costo che generano anche inefficienza sul sistema. Sugli strumenti da utilizzare

ribadisco che se avessimo preso subito le risorse del Mes, 37 miliardi di euro, avremmo potuto incominciare

a ragionare veramente su una nuova architettura del sistema sanitario e avremmo potuto incominciare a

investire sull’assistenza territoriale e domiciliare che, ricordo, sarà fondamentale nei prossimi due-tre anni

perché, a causa dell’emergenza Covid, che purtroppo rimarrà almeno per tutto il 2021, ci sarà un

rallentamento molto forte anche della mobilità sanitaria. Quindi il sistema deve essere pronto ad investire in

quelle regioni dove prima c’era una grande mobilità passiva perché adesso quella domanda di assistenza

sanitaria ricadrà sulle queste regioni stesse. La domanda è se saranno in grado e hanno le tecnologie e le

strutture idonee per rispondere a questo incremento molto forte di domanda di assistenza sanitaria, anche

creando un collegamento importante tra pubblico e privato”.

Dal Veneto l’invito è di “ragionare sul servizio sanitario, come istituto e istituzione del paese che attraversa un

momento di visibilità ma che ha retto in questo momento tragico – ha spiegato Luciano Flor, Direttore

Generale Area Sanità e Sociale Regione del Veneto -. Dobbiamo iniziare a fare quello che non abbiamo fatto

fino ad oggi, riscrivere le regole di funzionamento del servizio sanitario. Inoltre c’è da fare un’opera di

investimento: il SSN ha in questi anni investito poco in infrastrutture sul territorio, questo è il momento per farlo,

ricordo che una buona struttura aiuta l’organizzazione. Per gli ospedali dobbiamo ragionare su una vera rete”.